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外見からでは理解しにくい摂食・嚥下障害にどのようにアプローチしていけばよいのか、どのような訓練が適しているのか、臨床では判断に困ることが多いと思います。そこで、本書では迷ったときに役に立つベテランならではの判断のポイントを随所に取り上げました。さらに、摂食・嚥下機能にかかわる器官の解剖・メカニズムや評価・検査方法、口腔ケアなどがコンパクトにまとめてあるので摂食・嚥下リハを行うナースには必携の1冊です。
目次
■第1章 摂食・嚥下のメカニズム
(1)摂食・嚥下にかかわる器官の解剖・生理とその障害
(2)嚥下障害の原因
■第2章 摂食・嚥下障害の観察と評価
(1)まず、なにを行うか
(2)摂食時の観察
(3)スクリーニングテスト
(4)嚥下造影と嚥下内視鏡検査
■第3章 ナースが行う摂食・嚥下訓練の実際
(1)間接訓練
(2)直接訓練
(3)補助栄養
(4)吸引
(5)毎日の摂食
(6)ナースが行うリスク管理
(7)チームアプローチ
(8)リハビリテーションの限界と手術
■第4章 アプローチの実際
(1)段階的摂食訓練によって経口摂取可能となった例
(2)経管栄養と経口摂取を併用して在宅生活をしている例
(3)重度嚥下障害へアプローチした例(重度仮性球麻痺)
(4)最終的に手術し経口摂取が確立した例(球麻痺)
(5)多数の専門職がかかわって経口摂取が確立した例(チームアプローチ)
■第5章 口腔ケア
(1)口腔内および口腔周囲の観察ポイント
(2)基本的な口腔ケア
(3)開口保持困難な場合の口腔ケア
(4)口腔乾燥に対する口腔ケア
■付録
(1)学会・研究会・勉強会
(2)教科書・ビデオ
(3)嚥下食(嚥下障害食)・増粘剤
(4)あらかじめ用意しておくとよい物品
(5)経腸栄養剤の特徴とその選択方法
(6)必要摂取栄養量(エネルギー・蛋白量)の計算方法
【DVD(動画)のCONTENTS】
■第1章 摂食・嚥下のメカニズム
(1)健常者のゼリー咀嚼・嚥下(VF・正面)
(2)健常者のゼリー嚥下(VF・側面)
(3)健常者の水嚥下(VF・側面)
(4)アカラジア(VF)
■第2章 摂食・嚥下障害の観察と評価
(5)摂食時の観察
(6)反復唾液嚥下テスト
(7)水飲みテスト
(8)フードテスト
(9)誤嚥(VF・45°リクライニング位)
(10)誤嚥消失(VF・30°リクライニング位)
(11)プリンの誤嚥(VE)
■第3章 ナースが行う摂食・嚥下訓練の実際
(12)のどのアイスマッサージ
(13)嚥下体操
(14)pushing ex.
(15)head raising ex.
(16)息こらえ嚥下の基礎訓練
(17)メンデルゾーン法
(18)皮膚のアイスマッサージ
(19)ブローイング訓練
(20)横向き嚥下
(21)交互嚥下
(22)複数回嚥下(嚥下反射促通手技)
(23)一側嚥下
(24)息こらえ嚥下
(25)K-point刺激法
(26)摂食時の姿勢
(27)スライス法・1口量
(28)食事介助
(29)痰の吸引(VE)
(30)緊急時の対応
■第4章 アプローチの実際(事例3)
(31)摂食・嚥下機能評価−スクリーニング−
(32)初回の嚥下造影(VF)
(33)摂食時の訓練(K-point刺激法)
(34)2回目の嚥下造影(VF)
■第5章 口腔ケア
(35)基本的な口腔ケア
【執筆者一覧】
藤島一郎(聖隷三方原病院リハビリテーションセンター長)
柴本 勇(聖隷浜松病院言語聴覚士)
片桐伯真(聖隷浜松病院リハビリテーション科 主任医長)
藤森まり子(聖隷三方原病院看護師)
金本容江(聖隷浜松病院看護師)
前田広士(聖隷三方原病院言語聴覚士)
北條京子(聖隷三方原病院言語聴覚士)
中村典子(聖隷浜松病院看護師)
大野友久(聖隷三方原病院リハビリテーション診療科歯科)
澤口潔美(聖隷浜松病院栄養科管理栄養士)
坂本良奈(聖隷浜松病院栄養科栄養士)
Nakayama Shoten Co., Ltd.