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スポーツ人口は年々増加の傾向にある.
本書はスポーツに起因する下肢の外傷や障害について,適切な検査・診断を行い,適切な治療をするためのポイントを,第一線の専門医が簡潔に記載しました.
スポーツ選手のQOLを考えた治療を実践するための書です.
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目次
1 下肢のスポーツ外傷と障害の病歴・身体所見
骨盤・股関節部のスポーツ外傷と障害 (鳥居 俊)
主訴から何を想定するか
既往歴・家族歴を確認する
病歴に応じた身体診察を行う
診察の進め方
膝部のスポーツ外傷と障害 (松本彰生,黒坂昌弘)
膝部のスポーツ外傷
膝部のスポーツ障害
下腿~足のスポーツ外傷と障害 (熊井 司)
病歴・身体所見からの診断の進め方
問診・診察のポイント
2 下肢のスポーツ外傷と障害の画像診断・補助診断・評価法
検査法の流れ (遠山晴一)
骨盤部・大腿部のスポーツ傷害
膝関節のスポーツ傷害
下腿のスポーツ傷害
足関節・足部のスポーツ傷害
X線,CTでみる (出家正隆,山崎琢磨,中佐智幸)
検査オーダー
股関節の撮影法
膝関節の撮影法
足関節の撮影法
CT検査
MRIでみる (渡辺淳也,大久保敏之,和田佑一)
下肢のMRI撮像の基礎
疾患別MRI撮像の進め方
超音波検査でみる (皆川洋至)
超音波検査の基礎知識
超音波画像の特徴
画像の表示法
超音波装置の使用方法
超音波検査の適応と限界
Topics 下肢スポーツ外傷・障害の競技復帰に向けた機能評価および評価方法 (原 邦夫,吉田昌平)
段階的リハビリテーションに応用している身体能力の機能評価および評価方法
再受傷予防を考慮した身体能力の評価項目と評価方法
3 下肢のスポーツ外傷と障害の鑑別診断の進め方
骨盤・大腿 (金岡恒治)
上位腰椎椎間板ヘルニアの神経根障害による鼠径部・大腿前面痛
下位腰椎椎間板ヘルニアによる鼠径部痛
仙腸関節障害による鼠径部痛
その他
膝部 (前 達雄,中田 研)
Osgood-Schlatter病
半月板損傷
前十字靱帯損傷
鵞足炎
下腿~足 (杉本和也)
診断を考えるポイント
脊椎疾患などの除外
はっきりした外傷がある場合
はっきりした外傷を認めない場合
4 治療方針の決め方,治療の進め方
骨盤・大腿 (奥脇 透)
骨盤・大腿のスポーツ外傷・障害
学童・思春期(6~15歳)
青年・壮年期(16~50歳)
中高年期(50歳以上)
膝部 (吉矢晋一)
年齢層別のアプローチ
自然経過と予後
治療法の選択
患者への説明・指示・処方
保存療法
保存療法から手術療法への移行
手術療法
術後のリハビリテーション
下腿~足 (田中康仁)
治療方針を考えるうえで
自然経過と予後
治療法の選択とその流れ
具体的な治療の進め方
5 主な疾患の診療の進め方
スポーツ選手の鼠径部痛 (仁賀定雄,池田浩夫)
どのような疾患か
サッカーのキック動作の解析からみた病態
股関節周辺の痛みの診断,治療の基本方針
診断の進め方
治療の進め方
予防としてのトレーニング
スポーツ選手の股関節障害 (原田義忠)
診断・治療のポイント
関節内構成要素の傷害
関節外構成要素の傷害
dynamic factorによる傷害
大腿部の筋腱損傷 (立石智彦)
大腿の筋挫傷
骨化性筋炎
大腿部肉ばなれ
大腿部の骨折・疲労骨折 (鬼頭 満,横江清司)
どのような疾患か
診断の進め方
鑑別診断のポイント
治療の進め方
膝前十字靱帯損傷 (黒田良祐,黒坂昌弘)
どのような疾患か
診断の進め方
治療の進め方
前十字靱帯以外の膝靱帯単独損傷 (池田浩夫)
診断の進め方
膝内側側副靱帯(MCL)損傷
膝後十字靱帯(PCL)
損傷
膝外側側副靱帯(LCL)損傷
膝複合靱帯損傷 (大越康充)
どのような疾患か
診断の進め方
初期治療の進め方
手術治療の進め方
後療法
スポーツ選手の膝部骨折 (堀部秀二,田中美成,米谷泰一,塩崎嘉樹,辻井 聡)
どのような疾患か
診断の進め方
治療の進め方
各論
スポーツ選手の半月板損傷 (土屋明弘)
どのような疾患か
診断の進め方
治療の進め方
スポーツ選手の離断性骨軟骨炎・関節症 (松木圭介,和田佑一)
どのような疾患か
診断の進め方
病期分類
治療の進め方
スポーツ選手の伸展機構障害以外の膝の障害 (宗田 大)
内側の疼痛
外側の疼痛
膝後方の疼痛
スポーツ選手の膝伸展機構障害 (大澤貴志,木村雅史)
Osgood-Schlatter病
膝蓋靱帯炎(ジャンパー膝)
Sinding Larsen-Johansson病
有痛性分裂膝蓋骨
スポーツ選手の膝蓋骨不安定症 (野村栄貴)
どのような疾患か
病型の分類
先天的素因または解剖学的素因
診断の進め方
治療の進め方
下腿の骨折・疲労骨折・筋腱損傷 (桜庭景植)
下腿スポーツ外傷の診断・方針の進め方
疲労骨折とシンスプリント,慢性コンパートメント症候群の診断の進め方
各疾患の病態,臨床像,治療
アキレス腱断裂 (内山英司)
疫学
新鮮アキレス腱断裂
陳旧性アキレス腱断裂
足関節捻挫 (大関 覚)
どのような疾患か
診断の進め方
鑑別診断と合併損傷
スポーツ選手への対応
スポーツ選手の足部痛 (高尾昌人)
足関節後方インピンジメント症候群(三角骨症候群)
外脛骨障害
足底筋膜炎
第5中足骨近位部骨折
母趾MTP関節種子骨障害
外反母趾
小児の下肢のスポーツ外傷・障害 (若生政憲,西須 孝)
小児のスポーツ外傷・障害の特徴
診断の進め方
主なスポーツ外傷・障害
索引
Nakayama Shoten Co., Ltd.