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不意打ちのように遭遇する母体・胎児の急変に対し,3つの構成から成る.
①基本手技編:周産期救急にスポットを当てたバイタルサイン・検査・救急蘇生.
②症候編:産科臨床における前景疑問(起こりうる疑問)に対する回答.検査,初期対応,フローチャートによる診断までの流れを図解.
③疾患編:妊産婦の状態と施設の状況に応じた対応の要点についてエビデンスをもとに紹介.
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目次
Ⅰ章 基本手技編
理学所見・バイタイルサインの判断
血圧・脈拍の変化 (小畑聡一朗,青木 茂)
呼吸障害 (中井章人)
意識障害 (横田美帆,桑田知之)
検査法
血液検査 (宮越 敬)
尿検査 (堤 誠司)
腹部超音波検査 (小松篤史)
心電図・心エコー (神谷千津子)
CT・MRI検査 (坪山尚寛,富山憲幸)
治療対応
呼吸補助 (林 宗博)
循環補助 (坊垣昌彦)
輸液・輸血 (吉田健太,二井理文,池田智明)
準備すべき薬剤・器材 (近江禎子)
Ⅱ章 症候編
妊娠初期の下腹部痛が生じたら? (安井 理,関沢明彦)
妊産婦に腰背部痛が生じたら? (福田冬馬,安田 俊,藤森敬也)
妊産婦に突然の頭痛が生じたら? (渡邉由佳)
妊産婦に高血圧が確認されたら? (関 博之)
妊産婦に急性の肝酵素上昇が生じたら? (熊澤惠一)
妊産婦に血糖値異常を伴う意識障害が生じたら? (成瀬勝彦)
分娩進行中に遷延性胎児徐脈が出現したら? (杉原弥香,下屋浩一郎)
無痛分娩中に母体の状態が急変したら? (坊垣昌彦)
分娩時に生じた痙攣・意識障害への対応は? (森川 守)
経腟分娩後の危機的出血への初期対応は? (牧野真太郎)
帝王切開中に子宮出血が止血困難である場合の緊急処置は? (竹田 省)
産褥期の労作時息切れを認めたら? (吉松 淳)
重症な妊娠悪阻への対応は? (兵藤博信)
Ⅲ章 疾患編
異所性妊娠を疑ったら? (佐竹絵里奈,甲賀かをり)
頸管妊娠あるいは帝王切開瘢痕部妊娠を疑ったら? (岩端俊輔,吉野 修)
妊娠中に虫垂炎を疑ったら? (佐山晴亮)
高マグネシウム血症への対応は? (山下隆博)
妊産婦のアナフィラキシーショックへの対応は? (海老原直樹,三宅康史)
妊婦に喘息発作が生じたら? (後藤美賀子,村島温子)
妊婦に甲状腺クリーゼを疑ったら? (赤水尚史)
前置胎盤・低置胎盤における妊娠中・分娩時の出血の対応は? (鈴木研資,入山高行)
臍帯下垂・臍帯脱出への対応は? (本間千夏)
双胎一児死亡への対応は? (中田雅彦)
常位胎盤早期?離の診断と対応のポイントは? (板倉敦夫)
常位胎盤早期?離後の胎児死亡への対応は? (村越 毅)
羊水塞栓症が疑われる状態とその対応は? (杉村 基)
子宮破裂を疑ったら? (松岡 隆)
産道裂傷・産道血腫への対応は? (利光正岳)
子宮内反症を疑ったら? (亀井良政)
死戦期帝王切開の決断とその意義は? (高橋聡太,室月 淳)
索引
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