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新規治療薬の登場によってウイルス性肝炎の標準治療が変わろうとしている.
B型肝炎には核酸アナログ製剤,C型肝炎にはDAA療法,どちらも耐性に留意しながら専門的な知識が必要とされる.
そのほか,潜在的な患者が多いNASHやアルコール性肝障害をはじめ,原発性肝癌,転移性肝癌,まれな自己免疫性・代謝性の肝疾患まで,肝臓専門医が押さえるべき幅広い内容を網羅.
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目次
Ⅰ章 肝疾患総論
疾患概念
ウイルス性肝疾患 (藤永秀剛,小池和彦)
NAFLD/NASH (今 一義,渡辺純夫)
アルコール性肝障害 (長谷川浩司,竹井謙之)
薬物性肝障害 (滝川 一)
自己免疫性肝疾患 (大平弘正)
急性肝不全 (持田 智)
肝硬変と合併症 (鍛治孝祐,吉治仁志)
腫瘍性病変 (田中基彦,佐々木 裕)
疫学 (山下真未,田中純子)
病態生理
ウイルス性肝炎の発症メカニズム(初感染,慢性化,劇症化) (由雄祥代,考藤達哉)
ウイルス性肝炎の感染様式,臨床像 (由雄祥代,考藤達哉)
B 型肝炎再活性化,de novo肝炎 (田中靖人)
肝発癌のメカニズム (山下太郎,金子周一)
門脈圧亢進症の病態 (瀬川 誠,坂井田 功)
インスリン抵抗性 (榎奥健一郎,小池和彦)
肝線維化 (小田桐直志,河田則文)
細胞死と病態 (竹原徹郎)
Ⅱ章 検査・診断
血液検査
ウイルスマーカー (八橋 弘)
腫瘍マーカー (宮明寿光,中尾一彦)
肝線維化マーカー (小田桐直志,河田則文)
免疫学的検査 (石川哲也)
一般検査 (石川哲也)
画像診断
超音波検査・肝硬度検査 (飯島尋子)
CT (祖父江慶太郎,鶴崎正勝,村上卓道)
MRI (今井康陽)
血管造影 (鶴崎正勝,祖父江慶太郎,村上卓道)
核医学検査 (甲斐田勇人,石井一成,村上卓道)
内視鏡所見 (古市好宏,國分茂博)
病理診断
びまん性疾患 (中沼安二)
腫瘍性病変 (矢野博久,中島 収)
そのほか
腹水検査 (瀬川 誠,坂井田 功)
Ⅲ章 治療法総論
薬物療法
抗ウイルス療法
インターフェロン療法 (平松直樹)
核酸アナログ製剤 (黒崎雅之)
DAA療法 (須田剛生,川岸直樹,坂本直哉)
分子標的薬 (上嶋一臣,工藤正俊)
化学療法(TAI,TACE,HAIC) (池田健次)
利尿薬 (高村昌昭,寺井崇二)
抗酸化療法を含めた肝庇護療法 (原 裕一,日野啓輔)
肝切除術 (市田晃彦,長谷川 潔,國土典宏)
局所療法 (高浦健太,泉 並木)
放射線療法 (大屋夏生)
瀉血療法 (宮西浩嗣,加藤淳二)
血漿交換,血液濾過透析 (森内昭博,井戸章雄)
肝移植 (小林 剛,大段秀樹)
内視鏡的治療(EIS,EVL,APC) (日高 央,國分茂博)
脾臓摘出術,部分的脾動脈塞栓術(PSE) (吉田 寛)
BRTO,PTO,TIPS (國分茂博)
栄養療法 (遠藤龍人,滝川康裕)
予防薬
肝炎ワクチン 四柳 宏 254
免疫グロブリン製剤 四柳 宏 256
発癌予防薬 清水雅仁 259
Ⅳ章 治療法各論
びまん性肝疾患
急性ウイルス性肝炎(A 型,B 型,C 型,E 型) (平松直樹)
慢性ウイルス性肝炎
B型慢性肝炎:インターフェロン治療,核酸アナログ製剤 (田中榮司)
C 型慢性肝炎:インターフェロン治療,DAAs (柘植雅貴,茶山一彰)
肝硬変
抗ウイルス療法 (田中榮司)
分岐鎖アミノ酸製剤 (瀬戸山博子,佐々木 裕)
腹水治療 (高村昌昭,寺井崇二)
栄養療法 (遠藤龍人,滝川康裕)
肝性脳症 (遠藤龍人,滝川康裕)
NASH/NAFLD (五十嵐悠一,徳重克年)
アルコール性肝障害 (長谷川浩司,竹井謙之)
自己免疫性肝疾患
自己免疫性肝炎 (大平弘正)
原発性胆汁性胆管炎 (大平弘正)
薬物性肝障害 (滝川 一)
劇症肝炎 (持田 智)
代謝性肝疾患
Wilson病 (原田 大)
ヘモクロマトーシス (原田 大)
腫瘤性肝疾患
原発性肝癌
肝細胞癌の外科的治療 (竹村信行,長谷川 潔,國土典宏)
肝細胞癌の内科的治療 (池田健次)
肝内胆管癌 (金本 彰,高山忠利)
その他の肝悪性腫瘍 (金本 彰,高山忠利)
転移性肝癌 (波多野悦朗,藤元治朗)
肝膿瘍 (林 星舟)
肝嚢胞 (吉田 寛)
肝良性腫瘍 (吉田 寛)
合併症
門脈圧亢進症
胃食道静脈瘤,汎血球減少症 (國分茂博)
肝腎症候群 (鍛治孝祐,吉治仁志)
他臓器疾患による肝障害
甲状腺疾患 (藤江里美,田中基彦,佐々木 裕)
循環不全 (藤江里美,佐々木 裕)
糖尿病 (門 輝,小池和彦)
妊娠 (田浦直太,中尾一彦)
ミニレクチャー
一塩基多型(SNP)の測定意義 (松浦健太郎,田中靖人)
肝炎対策基本法 (正木尚彦)
医療費助成制度 (正木尚彦)
オートファジー (竹原徹郎)
肝疾患とサルコペニア (西川浩樹,西口修平)
索引
Nakayama Shoten Co., Ltd.